อิทธิพลของการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ต่อการพูดคำแรกที่มีความหมายของเด็กไทย ในช่วงอายุ 1 ขวบปีแรก = The influence of breastfeeding and first meaningful word of Thai children at first year of age

Abstract

การให้อาหารในทารกมีความจำเป็นต่อพัฒนาการและสุขภาพ รวมไปถึงช่วยลดอุบัติการณ์ของการเกิดโรคติดเชื้อและการป่วย ทั้งนี้ยังเป็นการส่งเสริมพัฒนาการทางด้านพุทธิปัญญา การศึกษาวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการให้นมแม่ต่อการพูดคำแรกที่มีความหมายในเด็กไทย รูปแบบการศึกษาเป็นแบบการศึกษาระยะยาวโดยมีเด็กทารกที่เข้าร่วมศึกษาจำนวน 4,245 คน ซึ่งคลอดในระหว่างเดือนมิถุนายน 2543 ถึงเดือนกรกฎาคม 2545 และเป็นผู้ที่อาศัยอยู่ตามภูมิภาคของประเทศไทยกระจายอยู่ในพื้นที่ชนบทจำนวน 3 แห่ง และเขตเมืองจำนวน 2 แห่ง ทำการติดตามตั้งแต่แรกคลอดจนถึงอายุ 1 ขวบ ตัวแปรตามคือ การพูดคำแรกที่มีความหมาย ได้แก่ การเรียกพ่อ/แม่ หรือการเรียกชื่อผู้เลี้ยงดู และ/หรือ คำพูดอื่นๆ ที่มีความหมาย โดยตัวแปรตามและข้อมูลการดื่มนมแม่ทำการเก็บข้อมูลโดยใช้ปฏิทินพัฒนาการ โดยบิดามารดาหรือผู้เลี้ยงดูเป็นผู้ทำการบันทึก ผลการศึกษาพบว่า เด็กที่ดื่มนมแม่ทำให้มีการพูดคำแรกที่มีความหมายได้ช้าลงประมาณร้อยละ 5 (Odds Ratio = 0.95; 95%CI: 0.89-1.01) และนอกจากนี้ ยังพบว่าเด็กที่ดื่มนมผสมไม่มีความสัมพันธ์กับการพูดคำแรกที่มีความหมายในช่วงหนึ่งขวบปีแรก (1.00; 95%CI: 0.94-1.07) หลังจากควบคุม Confounding Factors โดยสรุป การให้นมแม่และนมผสมในช่วงขวบปีแรกไม่มีความสัมพันธ์กับการพูดคำแรกที่มีความหมาย

Breast feeding show many benefits for child development and health, including its reduced incidences of infectious disease and infant mortality, and enhanced cognitive development. The objective was to investigate the association between breast feeding practices and the first meaningful words of Thai children. Subjects were 4,245 children born between July 2000 and June 2002. These subjects, who resided in three rural and two urban areas of Thailand, were followed from birth to childhood. The primary outcome was the expression of first meaningful words. The first meaningful words were defined as children expressing the father/mother’s or 49 caregiver’s name and/or other typical early developing words. The primary outcome was gathered using a diary method entailed having parents and caregivers work daily recordings of development. Results found that no association was found among children who had breast feeding increasing with duration of breast feeding and first meaningful words. Breast feeding may cause a reduction the expression of first meaningful words about 10% (Odd Ratio 0.89; 95%CI 0.76 to 1.03) and found no association among children who had formula feeding and expression first meaningful words (1.00; 95% CI 0.94-1.07) after adjusted for confounding factors. It concluded that this present study found no significant association between breast feeding practices and the expression of first meaningful words in first year of life.